许多患者慕名找到叶京英医生，困扰他们的往往是不受控制地打鼾、睡眠中莫名的憋醒，或是被家人惊恐地观察到长时间的呼吸停滞。这种医学上称为“睡眠呼吸暂停”的现象，远非仅仅是噪音扰人。

实际上，每一次呼吸暂停都伴随着身体的缺氧。叶医生解释道，这种反复的缺氧就像一次次对血管壁的突袭，刺激心率加快、血压升高。初期可能只表现为夜间血压升高，但日积月累，即使白天没有呼吸暂停，高血压也会顽固存在。

叶医生指出，当夜间呼吸暂停的频率达到每小时5次以上（意味着7小时睡眠中至少有35次暂停），风险便悄然累积。更令人担忧的是，前来就诊的患者中，重症者一夜竟可遭遇300至600次甚至更多的窒息。

孩子打呼噜、张口呼吸会导致“腺样体面容”，影响身高和智力发育？

这种担忧并非空穴来风！一对四岁的双胞胎兄弟，均因腺样体和扁桃体肥大导致打鼾和呼吸暂停需要手术，母亲心疼体质较弱的哥哥，只让弟弟接受了手术。然而，到了五年后复诊时，当初身高相仿的兄弟俩，哥哥已明显比弟弟矮了半头。

当然，叶医生也澄清，并非所有孩子打呼噜都需要手术。如果鼾声仅在感冒时出现，病愈后消失，则对症用药、防治感冒即可。对于明确由腺样体、扁桃体肥大引起持续症状的儿童，手术切除通常是有效的解决方案。

大部分孩子术后症状消失，恢复闭口呼吸，面容发育可自行改善。但叶医生也提醒，若孩子就诊年龄偏大（如7、8岁），面容已发生明显改变，术后可能还需配合肌肉训练或口腔矫治器进行矫正。

除了典型的打鼾憋气，不少患者因“睡眠质量差”来求助。他们入睡不难，却总在睡梦中频繁醒来，夜尿次数多达3-5次，白天极度困倦，甚至发生危险——叶医生接诊过一位因开车时睡着而三次撞车的病人。还有患者长期以为是前列腺问题导致夜尿增多。

叶医生揭示了背后的关联：睡眠呼吸暂停造成的憋气，会使胸腔内负压剧增，导致回心血量增加，刺激心脏分泌一种名为“心房利钠肽”的物质，促使排尿增多。神奇的是，治疗呼吸暂停后，效果立竿见影。那位夜尿频繁的患者在治疗当晚起夜次数就减少到1-2次；有尿床史的儿童，术后第一晚就不再尿床。

   

让顺畅呼吸成为安眠的礼物

     

     

   

   

叶京英从医以来四十年如一日，致力于提升睡眠呼吸障碍疾病的诊疗水平。她的梦想是通过医院、协会、学会等多方合力，推动全国诊疗水平的进步与同质化。

让这高发的慢性病患者能就近获得专业诊疗，让复杂病例也能得到快速高效的会诊与转诊。让每一次顺畅的呼吸成为安眠的礼物，而非奢侈的愿望——这是叶京英医生毕生奋斗的目标，也是她给予无数被鼾声困扰者的希望之光。