“宝宝皮肤黄黄的,是不是黄疸?”
“轻度黄疸很常见,但如果黄得重、时间久,可能就不简单了——这时候,肝胆超声就能帮上大忙!”
什么是新生儿黄疸?
新生儿黄疸是由于胆红素升高导致皮肤、眼白发黄的现象。胆红素是人体红细胞代谢的产物,主要通过肝脏处理后,经胆道排出体外。
黄疸大致分为两类:
类型 |
特点 |
多数情况 |
生理性黄疸 |
出生2-3天出现,4-7天达峰,10-14天自行消退 |
正常现象 |
病理性黄疸 |
出现时间早、持续时间长、颜色加深或反复加重 |
需进一步检查 |
哪些情况属于“黄疸严重”?
家长要特别留意这些表现:
· 出生24小时内就出现黄疸
· 黄疸持续超过2周(足月儿)或3周(早产儿)
· 黄疸颜色明显加深,甚至呈深黄色或橘黄色
· 精神反应差、嗜睡、吃奶差
· 大便颜色发白(瓷白便)
· 黄疸指数(胆红素)持续升高或极高
这时候,医生可能会建议——做个肝胆超声看看!
肝胆超声能看出什么?
肝胆超声是利用超声波无创检查肝脏、胆道及胆囊结构,可以帮助判断:
可评估内容 |
意义 |
肝脏大小、回声 |
是否有肝实质病变 |
肝内外胆管有无扩张 |
排查是否有胆道阻塞 |
是否存在胆道闭锁 |
是导致持续重度黄疸的重要疾病 |
有无胆道囊肿 |
与梗阻性黄疸有关 |
胆囊大小、形态 |
胆囊萎缩或消失提示胆道异常 |
什么是“胆道闭锁”?为什么肝胆超声很关键?
胆道闭锁是新生儿重度黄疸中最需要早期发现的严重疾病之一。这是一种胆汁无法正常排出的先天性畸形,如果不能及时手术治疗,会导致肝硬化、肝功能衰竭,甚至危及生命。
早发现、早手术(如Kasai手术)可以显著提高预后。
最佳手术时间是出生后60天内,超声是早期发现的关键工具之一!
✅ 肝胆超声的优势
· ✅ 无创无痛:宝宝无需打针、无辐射、不用麻醉
· ✅ 检查迅速:几分钟即可完成
· ✅ 信息丰富:能发现多种黄疸相关的结构性疾病
· ✅ 可反复监测:后续随访也非常适用
家长常问的问题
“肝胆超声是不是每个黄疸宝宝都要做?”
不是。医生会根据黄疸程度、持续时间、血检结果来判断是否需要做超声。
“查出来正常就万事大吉了吗?”
如果超声结构正常、黄疸逐渐减轻,通常就不用太担心。但仍需配合胆红素监测和临床随访。
“超声能不能完全确诊胆道闭锁?”
超声可以高度怀疑,但不能百分百确诊。医生可能会进一步安排肝功能检查、磁共振、甚至肝活检或手术探查来明确诊断。
总结一下!
新生儿黄疸是常见现象,但不是“都正常”
出现时间早、持续时间长、颜色深、或伴有异常大便时,要引起警觉
肝胆超声是判断病因的重要工具,安全、有效、无创伤
尤其在怀疑胆道闭锁、胆道囊肿、肝胆发育异常等问题时,肝胆超声有话说!
宝宝黄了别慌张,听听“肝胆超声”怎么说。早发现、早诊断、早干预,才能守护宝宝健康每一步!
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