每次体检拿到超声报告，看到“肝囊肿”“肝血管瘤”这几个字，很多人会顿时紧张起来：“是不是肿瘤？”“会不会恶变？”“要不要做手术？”

事实上，它们常常是最常见也最不需要过度焦虑的“体检发现”之一。今天就带你一文读懂：什么是肝囊肿、肝血管瘤？它们要紧吗？是否需要处理？

一、肝囊肿：肝脏里“泡了个水泡”

什么是肝囊肿？
肝囊肿是一种肝脏内充满液体的“水泡”，多为先天性良性病变。在普通人群中，随着年龄增长，其发病率也随之升高。

有症状吗？
多数肝囊肿无任何不适，是健康体检时偶然发现的。极少数较大的囊肿可能会出现右上腹隐痛、胀感，但并不常见。

会癌变吗？
不会。单纯性肝囊肿几乎不发生癌变，也极少破裂或感染。

哪些情况下需要关注？

· 囊肿直径大于5cm，或增长迅速

· 囊肿壁不光滑、分隔明显，需鉴别“复杂囊肿”

· 出现压迫周围脏器的症状

医生建议：

· 小于5cm且形态规则的肝囊肿：仅需每年超声随访一次

· 巨大或复杂囊肿：建议进一步影像学检查（如CT、MRI）或专科评估

二、肝血管瘤：肝脏里“多长了一点血管团”

什么是肝血管瘤？
肝血管瘤是最常见的良性肝肿瘤，本质是肝内血管发育时形成的“血管团块”。多见于中青年女性，也可能与雌激素水平相关。

会恶化吗？
绝大多数肝血管瘤不会恶变、不会破裂，一辈子相安无事。

有症状吗？
一般没有症状。只有在瘤体较大（>5cm）、靠近肝表面或压迫到其他结构时，才可能引起轻微腹胀或不适。

哪些情况需特别关注？

· 血管瘤>5cm，称为“巨大血管瘤”

· 血管瘤快速增大或合并其他肝脏异常

· 怀孕、长期口服避孕药女性，如有症状应及时评估

医生建议：

· 直径<3cm的血管瘤<>：无需处理，定期随访

· 直径3-5cm：每年复查一次

· >5cm或伴随症状：可评估是否需要干预，如手术或介入治疗（罕见）

三、报告怎么看？别被“肿瘤”“囊肿”几个字吓到

很多人一看到“肿”字就联想到“癌”，其实大错特错。“肿瘤”本身并不等于“恶性”，尤其在超声报告中出现的“肝血管瘤”多数是良性的。

超声报告常见描述举例：

· “肝右叶见无回声区，大小约2.5cm×2.0cm，边界清晰，考虑单纯性肝囊肿”

· “肝左叶见高回声结节，CDFI未见明显血流信号，考虑肝血管瘤可能性大”

这类描述意味着：医生初步判断这是良性病变，无需紧张，只需定期观察。

四、写在最后：认识清楚，安心面对

肝囊肿和肝血管瘤是超声医生最常见的“良性发现”，大多无需治疗，仅需随访观察。它们就像生活中偶尔遇到的“小插曲”，知道它们没威胁，自然就不必焦虑。

最重要的是：

· 别过度解读体检报告

· 如有疑问，及时请教专业医生

· 健康生活方式，才是对肝脏最好的保护

下次体检再看到它们，也许你可以轻松一笑：“又见老朋友，没事就好。”