北京清华长庚医院7月17日电(供稿 肝胆胰中心)去年八月,76岁的陈大爷在一次常规体检中,被发现胰头部有小病灶,当时被考虑为早期胰腺癌。北京清华长庚医院的胰腺肿瘤精准诊疗中心主任王学栋接诊后,向陈大爷及其家人详细解释了病情,强调鉴于发现的及时性和肿瘤的局限性,手术切除是当下最理想的选择,术后恢复和长期生存的几率都相对较高。
然而,因为病灶尚小,且似乎局限于胰腺的一处,陈大爷自述未达到影响日常生活的程度,尽管王主任反复强调了手术的必要性和早期治疗的巨大优势,但陈大爷仍坚持认为“小毛病”无需大动干戈,选择继续观察,并倾向于保守治疗。 半年后,陈大爷背部的隐痛感逐渐加剧,直到疼痛变得难以忍受,才再次来到医院复查。这次检查的结果,如同一记重锤,敲碎了所有人之前的侥幸。原本胰头部那个小小的病灶,如今体积显著增大,在原本健康的胰尾部,也出现了新的癌灶。半年前仅需进行的、创伤相对较小的部分胰腺切除术,如今迫使治疗方案彻底改变,必须先进行全身化疗,尝试控制住快速扩散的癌细胞,并且手术范围不得不扩大至全胰腺切除,加行肠系膜上静脉切除重建! 王学栋再次向家属解释了胰腺癌的凶险特性,手术的风险和复杂程度,较之半年前,已不可同日而语。它之所以被称为“癌中之王”,并非浪得虚名。一方面,目前针对它的有效治疗手段确实有限,缺乏像其他一些癌症那样丰富的靶向药物选择,主要还是依赖手术和化疗这两大支柱。另一方面,恶性程度高、进展迅速,因其侵袭性强以及与血管的关系密切,病灶一旦具备破坏性,它的一些相关合并症比如黄疸、极度营养不良、胃肠道梗阻等都是极度痛苦且危险的。
虽然经过团队的努力陈大爷最终闯过了手术关,并逐步康复出院,但全胰切除手术创伤大,术后需经历漫长的恢复期。王主任也坦言,虽然保住了生命,但与半年前相比,这次延误治疗无疑让陈大爷的预后大打折扣,长期生存和生存质量都受到了显著影响。 王学栋表示,陈大爷的经历是一个沉痛的教训,也是一个强烈的警示。对于胰腺癌这类恶性程度高的疾病,身体出现的任何微小异常信号,都绝不能掉以轻心。一旦感觉不适,应立即主动就医,寻求专业评估。早发现、早诊断、早治疗,切勿因为症状轻微或暂时的缓解,就忽视定期的检查和医生的建议,否则,错失的不仅是最佳的治疗时机,更是可能失去重新拥抱健康生活的希望,付出难以承受的代价。(编辑 周汐遥)
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